カンジダ・パラプシローシス(Candida parapsilosis)による院内カンジダ血症:リスク因子、抗真菌薬感受性、および転帰

2014.05.31

Nosocomial Candida parapsilosis candidaemia: risk factors, antifungal susceptibility and outcome

Y. Hirai*, S. Asahata, Y. Ainoda, A. Goto, T. Fujita, K. Totsuka
*Tokyo Women’s Medical University Hospital, Japan

Journal of Hospital Infection (2014) 87, 54-58
 


カンジダ・パラプシローシス(Candida parapsilosis)によるカンジダ血症患者の 30 日死亡と関連するリスク因子を明らかにするために、2000 年から 2010 年の後向き解析を実施した。C. parapsilosis による院内カンジダ血症患者 51 例を解析の対象とした。血液培養由来の全分離株が、ミカファンギンおよびフルコナゾール感性であった。全死亡率は 23.5%であり、極めて重度の合併症として、心内膜炎(5.9%)および眼内炎(5.9%)が認められた。多変量解析から、死亡と関連するリスク因子は APACHE II スコア >25(オッズ比[OR]43.9)および心血管補綴材留置(人工弁または人工血管)(OR 14.6)であった。心血管補綴材を留置している C. parapsilosis によるカンジダ血症の患者に対しては、速やかな外科的除去を検討すべきである。

 

サマリー原文(英語)はこちら

 

監訳者コメント
近年「non-albicans Candida」と呼ばれるカンジダ属が増加している。その中で C. parapsilosis は比較的感受性が良好とされ、一般的にフルコナゾールに感性を示し、ミカファンギンにも感性を示すが、時に治療不良例がみられる。本論文は C. parapsilosis による血流感染症患者を生存群・死亡群に分けて死亡のリスクを検討したもので、特に人工弁・人工血管が留置されていた場合に死亡のリスクが高かった。カンジダ属に限らず血流感染症においては常に人工物(ペースメーカーや人工関節など)の除去は念頭に置いておかなくてはならない。

同カテゴリの記事

2021.05.30

A survey of commercially available electronic hand hygiene monitoring systems and their impact on reducing healthcare-associated infections

 

K-R. Cawthorne*, R.P.D. Cooke

*Department of Innovation Alder Hey Children’s NHS Foundation Trust, UK

 

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 40-46

 

 

2021.01.31

Clonal replacement of meticillin-resistant Staphylococcus aureus during repeated outbreaks in a long-term care facility

  1. Cohen*, M. Afraimov, T. Finn, F. Babushkin, K. Geller, H. Alexander, S. Paikin

*Sanz Medical Center, Laniado Hospital, Israel

Journal of Hospital Infection (2021) 107, 23-27

2018.12.25

In-hospital infective endocarditis following transcatheter aortic valve replacement: a cross-sectional study of the National Inpatient Sample database in the USA

2009.01.31

Surveillance of hospital-acquired infections in Liguria, Italy: results from a regional prevalence study in adult and paediatric acute-care hospitals

2016.10.31

Most international guidelines on prevention of healthcare-associated infection lack comprehensive recommendations for neonates and children

JHIサマリー日本語版サイトについて
JHIサマリー日本語版監訳者プロフィール
日本環境感染学会関連用語英和対照表

サイト内検索

レーティング

アーカイブ